CT에서의 피폭선량 Part. 02

안녕하세요!

만둥이 입니다. 이번 포스팅은 CT에서의 피폭선량 두번째 시간 입니다.

 

 

CT 장치의 X선 특징

CT 장치에서 사용되는 X선은 다양한 에너지 분포로 이루어진 X선은 물질을 투과, 흡수 이외 
에 조직이나 물질 내부에 변화를 일으키게 된다. 일반적으로 방사선은 물질을 투과하면서 에너지 
를 전달하고 정지하게 된다. 그리고 X선은 조직 내에서 간접적으로 이온쌍을 생성하고 체내에 
에너지를 전달하는데 이 때 분자에 부딪혀 구조를 깨뜨려 이온쌍을 형성하여 체내의 화학적 시 
스템과 반응하여 조직에 손상을 입히게 된다.

 

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CT 장치의 선량 표시(dose description)

일반X선 검사의 선량측정에 있어 다른 점은 X선관이 회전하면서 선량을 측정하다는 것이다. 
그리고 CT에서는 균일한 피사체의 단면을 360° 회전하는 동안 피사체의 중앙과 표면부의 선량 
이 다르며, 표면부가 중앙부보다 선량이 훨씬 높게 나타난다. 따라서 선량 측정을 위해서는 연필 
형 이온 챔버가 필요하며, 측정 시 공기 중의 선량을 측정하지 않고 팬텀 내에 삽입하여 측정하 
게 된다.

 

㉮ CTDI(Computed Tomography Dose Index)

CTDI는 Ion-chamber를 이용하여 측정하며, CT장치에서 일정한 단면 두께에서 X선관이 1 
회전하는 동안 Ion-chamber에 축적된 전하량을 선량으로 표시한 것이다. 그림 6-12에 z축 방 
향의 크기에 따른 선량 프로파일(dose profile)을 나타낸 것으로 X축은 단면 두께를 Y축은 선량 
(mGy)을 나타내고 있으며, 이 부분을 적분한 값이 CTDI가 된다.

 

㉯ CTDIW(Weighted CTDI)

실제 팬텀의 스캔에서는 선량 분포가 주변부와 중앙부에 차이가 발생하고 이로 인해 팬텀의중 
앙부에서 측정한 선량 값으로만 CTDI값을 나타내기에는 어려움이 있었다. 이에 팬텀 내부의 올 
바른 선량측정을 위해 중앙부와 주변부로 나눠 각각의 선량을 모두 고려한 CTDIw값을 측정하 
게 되었다.

중앙부와 주변부의 가중 선량값

 

㉰ CTDIV(Volume CTDI)

spiral CT는 volume 스캔을 시행하므로 단일 스캔에 의한 선량대신 전체 volume이 받는 선 
량으로 나타내어야 한다. 일반적으로 기존의 한번의 axial 스캔을 시행 했을 때보다 환자 선량이 
증가하는 것을 알 수 있다. 하지만 1 보다 큰 pitch를 사용하면 보다 짧은 시간에 전체 volume 
을  스캔할  수  있으며  이로  인해  환자선량을  감소시킬  수  있다.  즉,  Spiral  CT선량은 
Conventional CT선량을 Pitch로 나눈 값이 된다.

 

㉱ DLP(Dose length product)

DLP는 scout과 각각의 모든 시리즈의 scan에서 발생한 선량의 총합으로 Ci는 각각의 mAs, 
Ni는 axial 또는 spiral 스캔의 횟수, Si는 각 스캔에 사용된 단면 두께, Mi는 단면 개수(slice 
number)를 나타낸다. DLP는 axial 스캔과 spiral 스캔 모두에서 사용되며, spiral 스 
캔 시는 pitch값도 고려된 것이다. DLP 선량은 스캔 시 특정 해부학적 부위를 고려하지 않았기 
때문에 환자 선량의 직접적인 평가로 이용될 수 없다.

 

㉲ Effective dose

실제 환자선량은 간단한 식에 의해 산출되는 것이 아니라 물리적인 여러 가지 인자의 관여에 
의해 달라진다. 그럼에도 불구하고 CT에서의 환자 선량은 환자와 병원 종사자들에게 제공되어야 
한다. 유효선량은 DLP에 변환계수(conversion factor, k)를 곱해서 나타낸다. 이때 k(mSv mGy-1
-1 )값은 성인일 경우 두경부의 경우 0.0031, 두부 0.0021, 경부 0.0059, 흉부 0.014, 복부-골반부 0.015이다.